CHICAGO—Kaore e taea e te chemotherapy Neoadjuvant te taurite ki te pokanga o mua mo te oranga mo te mate pukupuku pancreatic resectable, e whakaatu ana he whakamatautau matapōkere iti.
I te ohorere, ko nga turoro i pokaia mo te wa tuatahi i ora ake i te kotahi tau te roa atu i te hunga i whiwhi i te akoranga poto o te FOLFIRINOX chemotherapy i mua i te pokanga.He tino miharo tenei hua na te mea ko te rongoa neoadjuvant e hono ana ki te reeti teitei ake o nga tawhē pokanga kino (R0) me te maha atu o nga turoro i roto i te roopu maimoatanga i tutuki i te mana o te node-negative.
"Ka pai ake te whakamaarama i te whai ake i te waa-roa o te whakapai ake i te R0 me te N0 i roto i te roopu neoadjuvant," ko ta Knut Jorgen Laborie, MD, Te Whare Wananga o Oslo, Norway, American Society of Clinical Oncology.ASCO) hui."Kaore nga hua e tautoko ana i te whakamahinga o te neoadjuvant FOLFIRINOX hei maimoatanga paerewa mo te mate pukupuku pancreatic resectable."
Ko tenei hua i miharo a Andrew H. Ko, MD, o te Whare Wananga o California, San Francisco, i powhiritia ki te korerorero, a ka whakaae ia kaore ratou e tautoko i te neoadjuvant FOLFIRINOX hei whakakapi mo te pokanga o mua.Engari kaore ano ratou e whakakore i tenei tupono.Na etahi o nga hiahia ki te ako, kaore e taea te korero mo te ahua o te ahua o te FOLFIRINOX neoadjuvant.
I kii a Ko ko te haurua noa o nga turoro i tutuki i nga huringa e wha o te chemotherapy neoadjuvant, "he iti ake i taku i tumanako ai mo tenei roopu o nga turoro, e wha nga huringa maimoatanga kaore i te tino uaua…...Tuarua, he aha te pai ake o nga huanga pokanga me te pathologic [R0, N0 mana] ka arahi ki te ahua kino atu i roto i te roopu neoadjuvant?kia mohio koe ki te take me te mutunga ka huri ki nga tikanga e pa ana ki te gemcitabine.
"No reira, kaore e taea e matou te whakatau whakatau mai i tenei rangahau mo te paanga motuhake o te FOLFIRINOX i te wa e pa ana ki nga huanga oranga… Kei te waatea tonu te FOLFIRINOX, a, he maha nga rangahau e haere tonu ana ka whakamarama i tona kaha ki te pokanga ka taea te whakakore."Nga mate.”
I kii a Laborie ko te pokanga me te rongoa punaha whai hua ka puta nga hua pai mo te mate pukupuku pancreatic resectable.I nga wa o mua, ko te paerewa tiaki kua uru ki te pokanga o mua me te chemotherapy adjuvant.Heoi, ko te rongoa neoadjuvant whai muri mai i te pokanga me te chemotherapy adjuvant kua timata te rongonui i roto i te maha o nga tohunga mate pukupuku.
He maha nga painga ka taea e te rongoa Neoadjuvant: te whakahaere wawe i nga mate o te punaha, te pai ake o te tukunga o te chemotherapy, me te pai ake o nga putanga histopathological (R0, N0), ka haere tonu a Laborie.Heoi, tae noa ki tenei ra, kaore he whakamatautau matapōkere e whakaatu marama ana he painga oranga o te chemotherapy neoadjuvant.
Hei whakatutuki i te kore o nga raraunga i roto i nga whakamatautau matapōkere, ko nga kairangahau mai i nga pokapū 12 i Norway, Sweden, Denmark me Finland i kimihia nga turoro me te mate pukupuku o te upoko pancreatic.Ko nga turoro i pokanoa ki mua ka whiwhi i nga huringa 12 o te FOLFIRINOX (mFOLFIRINOX) kua whakarereketia.Ko nga turoro e whiwhi ana i te rongoa neoadjuvant i whiwhi e 4 nga huringa o te FOLFIRINOX whai muri i te mahi tukurua me te pokanga, whai muri mai e 8 nga huringa o te mFOLFIRINOX awhina.Ko te mutunga tuatahi ko te oranga katoa (OS), a i whakakahangia te rangahau ki te whakaatu i te pai ake o te oranga 18-marama mai i te 50% me te pokanga ki mua ki te 70% me te neoadjuvant FOLFIRINOX.
Ko nga raraunga kei roto i te 140 nga turorotanga matapōkere me te mana ECOG 0 ranei 1. I roto i te roopu mahi tuatahi, 56 o 63 nga turoro (89%) i mahi pokanga me te 47 (75%) i timata i te chemotherapy adjuvant.Mai i te 77 o nga turoro i whakawhiwhia ki te maimoatanga neoadjuvant, 64 (83%) i timata i te rongoa, 40 (52%) kua oti te rongoa, 63 (82%) i tukuna, a 51 (66%) i timata i te maimoatanga awhina.
Ko te taumata ≥3 nga kino kino (AEs) i kitea i roto i te 55.6% o nga turoro e whiwhi ana i te chemotherapy neoadjuvant, te nuinga o te mate pukupuku, te nausea me te ruaki, me te neutropenia.I te wa o te chemotherapy adjuvant, tata ki te 40% o nga turoro i ia roopu maimoatanga i wheako i nga tohu ≥3 AE.
I roto i te tātaritanga whakaaro-ki-maimoatanga, ko te oranga o waenga me te rongoa neoadjuvant he 25.1 marama ka whakaritea ki te 38.5 marama me te pokanga ki mua, a ko te chemotherapy neoadjuvant kua piki ake te mate o te oranga ma te 52% (95% CI 0.94-2.46, P = 0.06).Ko te reanga oranga 18-marama he 60% me te neoadjuvant FOLFIRINOX me te 73% he pokanga ki mua.He rite nga hua o nga whakamatautau mo ia kawa.
Ko nga hua histopathologic e pai ana ki te chemotherapy neoadjuvant na te 56% o nga turoro i tutuki i te mana R0 i whakaritea ki te 39% o nga turoro i mua i te pokanga (P = 0.076) me te 29% i tutuki te mana N0 ki te 14% o nga turoro (P = 0.060).I whakaatuhia e te tātaritanga o ia kawa nga rereketanga nui me te neoadjuvant FOLFIRINOX i te mana R0 (59% vs. 33%, P=0.011) me te mana N0 (37% vs. 10%, P=0.002).
Ko Charles Bankhead he etita oncology matua me te hipoki hoki i te urology, dermatology me te ophthalmology.I uru ia ki te MedPage Today i te tau 2007.
I tautokohia te rangahau e te Norwegian Cancer Society, te Mana Hauora o te rohe o South-East Norway, te Swedish Sjoberg Foundation me te Whare Wananga o Helsinki.
Ko 披露了与 Kōwhiringa Tiaki Haumanu, Gerson Lehrman Group, Medscape, MJH Life Sciences, Rangahau ki te Parakatihi, AADi, FibroGen, Genentech, GRAIL, Ipsen, Merus, Roxinomics, Discovery Valley, AbGenomics “Bristol Myers Squibb” .Celgene, CrystalGenomics, Leap Therapeutics me etahi atu kamupene.
Matapuna: Labori KJ et al."FOLFIRINOX neoadjuvant poto-poto ki te pokanga o mua mo te mate pukupuku o te upoko pancreatic ka taea te whakakorehia: he whakamatautau i te wahanga II matapōkere-nui (NORPACT-1)," ASCO 2023;Whakaahua LBA4005.
Ko nga rauemi kei runga i tenei paetukutuku mo nga kaupapa korero anake, kaore i te kii hei whakakapi mo nga tohutohu hauora, tohu mate, maimoatanga ranei mai i tetahi kaiwhakarato hauora whai mana.© 2005-2023 MedPage Today, LLC, he kamupene Ziff Davis.Katoa nga mana.Ko te Medpage Today he tohu tohu kua rehitahia e te kawanatanga o MedPage Today, LLC, kaore pea e whakamahia e etahi atu tuatoru me te kore whakaaetanga.
Wā tuku: Sep-22-2023